Mérida, Yucatán.- Dos semanas después del fallecimiento del instructor de 34 años de edad del club acuático de Plaza La Isla, por infección de ameba Naegleria Fowleri, casi 150 personas siguen bajo vigilancia epidemiológica.

El titular de la secretaría de Salud de Yucatán (SSY), Alberto Alcocer Gamboa, actualizó el reporte de detección y control del caso, el primero oficial en el historial clínico del estado.

“Actualmente al corte del seguimiento epidemiológico al día 21 de septiembre seguimos en vigilancia epidemiológica con 148 sujetos, más del 80 por ciento son niños o menores de edad”, reveló en conferencia de prensa.

Con base en lista proporcionada por la empresa Fornelos Wake Mérida, un total de 361 usuarios estuvieron en contacto con el lago artificial del 4 de agosto al 4 de septiembre.

“Hasta el día de hoy, afortunadamente ninguna persona que estuvo expuesta al cuerpo de agua ha presentado síntomas”, explicó el funcionario.

Aseguró que, a través de líneas telefónicas hay contacto con los registrados y se estableció toda una ruta de manejo clínico.

El Hospital Agustín O’Horán dispone de personal, protocolos y fármacos para atender a posibles pacientes.

Según el secretario, “el ciclo epidemiológico de los 15 días de incubación, que es el de mayor riesgo, ha pasado y actualmente el riesgo es mínimo”.

Además, el incidente obligó a integrar y sesionar a la Comisión Estatal de Agua Segura, el próximo martes 29 de septiembre.

A continuación un extracto de lo declarado por el secretario estatal la mañana de este martes:

TEXTUAL
El pasado 3 de septiembre se notificó en la Secretaría de Salud un caso de meningoencefalitis por probable causa amebiana. Ante los antecedentes del paciente que era instructor en un cuerpo de agua de actividades deportivas acuáticas, se procedió inmediatamente a la clausura del sitio de esta academia para que ningún yucateco ni ninguna yucateca estuviese en riesgo de poder ser contagiada o recibir la infección.

Ante esto se activaron dos protocolos de trabajo dentro de la Secretaría a través de la Dirección de Protección de Riesgos Sanitarios y a través de la Subdirección de Salud Pública en donde al día 7 de septiembre se envió la muestra al Instituto de Diagnóstico y Referencia para poder confirmar que esta meningoencefalitis sea producida por la ameba Naegleria Fowleri.

Desgraciadamente el día 8 de septiembre se dio el fallecimiento del paciente y el día 13 de septiembre se confirmó los resultados tanto de el laboratorio clínico como de las muestras de agua por parte de la Red Nacional de Laboratorios Estatales de Salud Pública, lo que confirma la asociación de que el sitio de infección fue el sitio de trabajo de este paciente.

Al confirmarse eso inmediatamente se activan los protocolos de vigilancia epidemiológica en donde se solicita a la empresa prestadora de servicios, Fornelos Wake Mérida el listado de todos los usuarios en este momento de las personas que haya ingresado al lago con una lista de 361 personas que estuvieron en contacto en este cuerpo de agua del 4 de agosto al 4 de septiembre.

Actualmente al corte del seguimiento epidemiológico al día 21 de septiembre seguimos en vigilancia epidemiológica con 148 sujetos, más del 80% son niños o menores de edad.

Estamos a través de las líneas de contacto telefónico y se estableció toda una ruta de manejo clínico en caso de que presentaran algún síntoma estas personas que estuvieron expuestas a ese cuerpo de agua con el Hospital Agustín O’Horán para la atención médica. Cabe señalar que se cuenta con todos los protocolos y fármacos y el personal para poder atender en caso de que se presentara algún síntoma inicial por parte de estas personas que fueron expuestas

Hasta el día de hoy, afortunadamente ninguna persona que estuvo expuesta al cuerpo de agua ha presentado síntomas.

Por la parte de la Dirección de Riesgos Sanitarios se realizó el control del establecimiento y se fue con la confirmación, se hizo un dictamen y una resolución jurídica a la Fornelos Wake Mérida en donde se le da una resolución que tiene que cubrir en varios aspectos desde la parte del saneamiento del agua de este cuerpo para poder reaperturar sus actividades hasta una sanción administrativa.

Estas sanciones administrativas de acuerdo a la autoridad sanitaria del estado se impuso una multa de 18 mil UMAS a la empresa sancionada que fue Wake Club Fornelos el día 18 de septiembre y que determina los siguientes incumplimientos sanitarios:
Falta de programas y mitágoras de limpieza y mantenimiento
Presencia de moho, biopelícula y materia flotante en distintos sitios de donde tenían contacto los usuarios
Deficiencias en la circulación y filtración de agua
Y, ausencia de desinfección cloro residual libre de 0.0 partículas por millón en los puntos evaluados.

Con esta determinación la suspensión de actividades se mantiene permanente, no hay fecha de reapertura y la empresa deberá acreditar el saneamiento y acondicionamiento técnico del agua, presentar unos informes de laboratorio y una nueva mitágora de mantenimiento para poder cumplir con las observaciones de la resolución y poder cumplir con la norma oficial mexicana 245 donde habla o establece los puntos de los prestadores de servicios en cuerpos de agua ya sea artificiales o libres para que sea seguro para los usuarios.

Este proceso puede llevar desde el cumplimiento que puede ir de 1 a 3 meses, que es el tiempo que se le va a establecer o se le estableció a la empresa.

Debido a la relevancia social que ha dado de esta situación que es inusual, es el primer caso que se presenta en Yucatán pues ahora lo más importante, como nos ha instruido el gobernador, es la atención a los ciudadanos y lo primero es continuar con el seguimiento epidemiológico de estas personas.

Desafortunadamente el fin de semana se presentaron notificaciones de personas que no habían recibido alguna llamada por parte de los servicios al verificar en la lista inicial de las 361 personas no estaban en el registro inicialmente, es por eso que aprovecho el espacio gobernador para volver al llamado a la población que si estuvieron expuestos al cuerpo de agua participando en alguna de las actividades se comuniquen al teléfono 99 99 47 21 98 de la Secretaría de Salud o al correo notifica.epiyuc@ssy.gob.mx para que podamos darle seguimiento.

La buena noticia es que el primer ciclo epidemiológico de los 15 días de incubación que es el de mayor riesgo ha pasado y actualmente el riesgo es mínimo, pero como parte del protocolo de vigilancia epidemiológica tenemos que continuar hasta el día 4 de octubre con esta vigilancia cualquier persona lo volvemos a mencionar que presenta algunos de los síntomas iniciales fiebre dolor de cabeza náuseas vómitos alteraciones neurológicas favor de presentarse inmediatamente al Hospital Agustín O’Horán, riesgos sanitarios.

Con esta situación hemos recibido solicitudes de otros cuerpos de agua tanto públicos como particulares para realizar estas muestras de agua que se han realizado se han enviado a los laboratorios estamos en espera de los resultados de los otros cuerpos de agua que hay en el complejo habitacional Cabo Norte, en los espacios públicos de La Plancha y El Centenario y esta semana se realizarán los muestreos de el Acuaparque, Animaya y Parque Ecológico del Poniente a petición de la autoridad.

Dar seguimiento al saneamiento y acondicionamiento técnico del lago por la empresa, que es parte de ese seguimiento que tenemos que dar ante esta situación, revisar los informes de laboratorio y el mantenimiento que se vaya presentando a lo largo de las semanas para poder ya realizar una nueva verificación y muestreo. Repito: no existe una fecha de apertura hasta cumplir con el resolutivo y la norma oficial mexicana 245.

Ante esta situación que se da por primera vez en Yucatán se tomó la decisión de integrar y sesionar el próximo martes 29 de septiembre la Comisión Estatal de Agua Segura alineado a los programas de mediano plazo del Programa Estatal de Desarrollo del renacimiento maya para la conservación y medio ambiente y al Consejo Estatal de Salud donde estará integrado por dependencias como la Secretaría de Salud, la Secretaría de Desarrollo Sustentable, la Japay, Conagua, la Universidad Autónoma Yucatán y otros centros de investigación para poder dar estas nuevas recomendaciones hacia… cerca sobre todo en los sitios artificiales en donde se necesita un mayor manejo y control de la calidad del agua, sobre todo que hay complejos habitacionales privados en donde pues se realizan algunas actividades acuáticas y donde no tenemos acceso de manera habitual.

Entonces abrimos ya un proceso de fomento sanitario que estará dirigido por el doctor Domitilo Carballo el cual a partir de el próximo 29 de septiembre se establece esta mesa en donde todos aquellos propietarios de algún giro o algún cuerpo de agua donde tenga contacto los seres humanos podrán acudir para poder validar y verificar que el manejo sea el adecuado.

Como repito los cuerpos de agua son responsables de sus propietarios a través de su aviso de funcionamiento y el cumplimiento de la Norma Oficial Mexicana. Nosotros como autoridad sanitaria hacemos los muestreos determinados principalmente en cuerpos de agua libre y en el caso de los cuerpos de agua artificiales privados pues se tiene que hacer la verificación por parte de los propietarios.

Sin más como bien mencionó (el gobernador) lo importante aquí es la protección de los ciudadanos que participan en esta actividad desgraciadamente hubo una pérdida humana y que bueno esto se llevarán a cabo todas las medidas necesarias y la severidad de la normativa para que pues el caso del instructor que falleció pues no se vuelva a repetir.

(LectorMx)